本報訊(記者  趙新培)為開辦診所奔波了近一年的網絡紅人“急診科女超人於鶯”日前透露自己的最新動態,已經與一家診所簽署了合作協議,將合伙開辦診所。對於於鶯的難題,北京市衛生計生委副主任鐘東波昨天表示,本市有望調整私人診所審批程序,降低私人診所審批標準,不再限制區域私人診所數量和私人診所間的距離。
    現狀
  申辦診所耗時一年
  去年6月,網絡紅人“急診科女超人於鶯”從供職了十幾年的協和醫院辭職,開始了將近一年的私人診所申辦之路,她當時的理想是,在北京較好的地段開一間200平方米的全科診所,但申請手續卡在了“衛生資源規划上”。為此她曾幾次選址,但是申請交上去後,得到的回答總是“我們這裡的衛生資源配置已經滿了”。在今年北京兩會上,於鶯還委托媒體朋友把自己辦診所的難處帶到會上咨詢,引起社會廣泛關註。
  不論在自己的微博里還是在接受媒體採訪時,於鶯都忍不住吐槽“辦診所真難”。前天她終於在微博上透露了開辦診所最新進展:“終於簽署了診所合作協議,換個方法換個方向,繼續頑固地奔在開診所的路上。”據瞭解,於鶯所稱的“換個方法”是指放棄獨立開辦診所的初衷,找了一個合伙人合辦診所。
  此前於鶯曾知難而退,考慮過把自己的診所開到北京周邊的省份,比如內蒙古等地,差點“敗走北京”,但考察的結果是,還是北京的醫療市場大。所以最終她決定:“診所還是要開在北京。”
  新政

  市衛計委給辦私人診所“鬆綁”
  對於鶯辦診所難的遭遇,鐘東波昨天表示,目前本市各區縣根據自身情況制定了“區醫療機構規劃”,以防止醫療資源分配不均。但今後這一情況將有望得到改變。據介紹,本市計劃對申辦大型醫院和私人診所兩種情況區別對待,調整私人診所審批程序,取消對私人診所的數量管制和診所間的距離管制。
  鐘東波介紹,目前私人診所的審批、管理在各區縣衛生局,他們對診所佈局標準各不相同,但又大同小異,“比如幾百米之內不能開設兩家診所等。”鐘東波認為,對私人診所的面積要求也應該鬆綁。“比如一棟大廈里設立多個私人診所沒什麼不可以,”鐘東波說,“私人診所扎堆兒,患者選擇機會還多呢,另外私人診所面積不一定非得達到40平方米以上。”鐘東波說,上述措施將能大大降低私人診所的申辦難度和運營成本。
  他同時表示,在降低私人診所開辦門檻的同時,將對私人診所的最核心部分——醫生加強監管,一旦發生醫療事故將被弔證,診所將被弔照。
  對於市衛計委將會降低私人診所審批門檻,於鶯聽罷比較平靜,她接受北青報記者採訪時謹慎地評論說:“應該是個好事吧。”
  舉措

  考慮將私人診所納入醫保報銷
  鐘東波介紹,市衛計委有五方面的措施扶持社會辦醫。首先是統一申辦條件和申辦標準,提高審批效率。現在雖然可以網上申報,但是還有現場確認環節。未來市衛計委將縮短現場申辦時間。其次是對私人診所實行屬地管理原則,逐級審批把關,在對私人診所放鬆管制的同時,還要依法對診所醫生進行嚴格監管。第三是爭取開放私人診所服務市場,考慮將私人診所納入醫保報銷範疇;政府購買私人診所服務。第四是採取行業激勵政策,對私人辦康複診院、護理院等給予財政補助、免稅等優惠政策。最後是本市將建臨床檢驗中心。鐘東波說,“私人診所不用小而全”,私人醫生核心功能在於診斷和治療。本市計劃建立臨床檢驗中心,承擔私人診所的臨床化驗環節,為私人診所、門診部等的發展提供良好的配套支撐條件。
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  本市將削減公立醫院特需醫療
  在昨天召開的《2013年北京市衛生事業發展統計公報》新聞發佈會上,北京市衛生計生委協調處處長孫力光表示,本市將對公立醫院功能定位、規模進一步限制,對其特需服務和VIP服務進行限制,並將這一工作納入公立醫院績效考核。
  市衛計委副主任鐘東波指出,公立醫院主要職責是提供基本醫療服務,但是公立醫院提供特需服務是歷史產物。一方面百姓對醫療服務需求越來越多元化,而另一方面本市私立醫院發展速度跟不上百姓需求,因此公立醫院特需服務填補了這個空白。更主要的是,公立醫院也有提供特需醫療的內在動力,我國醫療技術性勞務價格已經15年沒有變化了,而特需服務價格是放開的,因而可以補充基本醫療服務虧空。此外,我國醫務人員工資水平一直處於較低水平,周末北京專家趕往外地“飛刀”現象十分普遍。
  鐘東波表示,在監管、限制公立醫院特需醫療的同時,還要改革公立醫院補償機制,調整醫療服務價格,建立正常的醫生薪酬制度。
  2013年北京市衛生《統計公報》要點
  2013年本市戶籍居民平均期望壽命為81.5歲,較上一年增加0.16歲。
  2013年,全市居民前五位死因疾病依次為惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統疾病、損傷和中毒,已占全部死因的87.0%。
  2013年,全市醫療機構診療人次數達2.19億人次,與上一年比較,診療人次數增長10.9%。對於診療人次數增長原因,市衛計委分析,醫保範圍擴大,居民看病需求增加,以及外地就醫人員增加是兩大因素。
  2013年,全市二級以上公立醫院門診病人次均醫葯費393.3元,住院病人人均醫葯費用1.8萬元,去除物價上漲因素,與上年同期比較分別上升5.1%和3.7%。對此市衛計委解釋,如果加上物價上漲因素,兩年的費用基本持平。
(原標題:開辦私人診所門檻擬降低)
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